中国医大一院检验医学缘何连年位居全国榜首？(2)

“让临床医生和患者及时拿到精准的检验报告，为患者诊疗提供可靠的实验室依据。”这是中心每一个工作人员的初心和使命。

硬核

建立临床检验“中国标准”

出具一张权威、准确的检验报告很重要，报告上的“结果”直接反映人体一定时间内的状况，容不得半点马虎。

“仅得到一张数据精准的检验报告还不够，唯有读懂这份报告才能更有针对性地应用。而想要读懂检验报告，判断检验的结果是否异常，必须有个‘参考值'。”

很多人可能注意到，每张检验报告上除了标有结果、单位，最后还有一项内容为参考范围，也就是参考值。参考值是临床解读检验结果的重要依据。然而，很长一段时间，我国临床检验参考值缺乏“中国标准”，医疗机构临床检验多引用国外数据作参考。在一些指标上，欧美人群明显高于或者低于亚洲人群，致使提示疾病的异常结果没有被及时发现或者正常结果被判为异常。由于缺乏统一的参考值标准，导致不同医疗机构的检验结果不能互认。

为从根本上解决这一问题，在国家科技支撑项目支持下， 自“十一五”开始，中心牵头在全国组建了6个研究中心、1个质控中心、21个验证中心，开展了全国多中心大规模的检验参考值系统研究，首次建立了适合中国人群的临床常用检验参考值标准，结束了引用欧美标准的历史，减少了临床误判、漏判，改写了医疗机构间参考值不统一的局面，打破了医疗机构间检验结果互认的主要“技术瓶颈”，提高了患者就医效率。

中心已发布参考值相关卫生行业标准12项，覆盖56个临床常用的肝功、肾功、血细胞等检验项目，目前已在全国三级和二级医院广泛使用。征兵、招生、公务员体检、献血员筛查体检标准以及国家规划教材、检验行业指南均已采用新的参考值标准。

我国个体化医学检测初期发展迅速但缺乏规范，影响诊疗质量和安全。对此，中心牵头组织检验学、病理学、药理学、分子医学、医学伦理学、法学及临床医学等相关领域专家组成跨学科的个体化医学检测技术专家委员会，开展个体化医学检验规范化、标准化专项研究，编写并陆续制定了个体化医学检测技术指南，现已发布6项，经过十余年的工作，初步建立我国精准医学检测技术标准体系，促进了我国个体化医学检测的规范、科学、健康发展。

来自国家卫健委临床检验中心的数据显示，全国医疗机构参评的个体化分子检测项目室间质评的检验质量逐年提升，为临床精准诊疗提供了科学准确的实验诊断依据。

突破

在艾滋病防治领域勇攀高峰

在致力于解决检验医学领域面临的共性问题的同时，中心还勇于向艾滋病防治这一世界性难题 “亮剑”。

艾滋病是严重影响全球公共卫生与人类健康发展的重大传染性疾病，到目前为止还没有可以推广的治愈方法。权威数据显示，2020年，全球现存约3770万HIV感染者，当年约有68万人死于艾滋病相关疾病，艾滋病防治仍面临很多困难和挑战。中心选择迎难而上，是职责所在、使命使然，更是底气和信心的彰显。

中心的艾滋病研究所，自1996年成立以来，一直从事艾滋病基础及应用研究，2005年9月被原卫生部批准为“卫生部艾滋病免疫学重点实验室”。该实验室是目前艾滋病研究领域唯一的国家卫健委重点实验室，实验室在院校和各级政府的大力扶持下，已发展为流行病学、免疫学、病毒学和临床应用密切结合的多学科交叉的艾滋病研究机构，为艾滋病防治难题的深入研究提供了坚实的基础。而以中国工程院院士、中国医科大学附属第一医院院长尚红为带头人的研究团队，为艾滋病防治研究提供了人才保障。

经过20多年的潜心研究，中心的艾滋病研究所在艾滋病流行病学、新型病毒重组株鉴定、疾病进展预测标志物以及病毒储存库检测技术等关键领域取得了突破性进展。

在艾滋病研究所，记者看到走廊两侧墙上挂着很多展板，这是这些年艾滋病研究所研究成果的展示，更是研究所一步一个脚印踏实前行的印证。

通过分子流行病学研究，艾滋病研究所首次获得了我国HIV主要流行亚型毒株CRF01_AE与CRF07_BC的分子传播网络关键参数及风险人群的特征，为我国HIV感染者的追踪监测提供了新策略；通过艾滋病临床转归相关影响因素研究，国际首次发现HIV储存库标志物TRABD2A，提出了病毒进入潜伏期的创新理论并建立了储存库的临床检测方法，为临床探索HIV感染功能性治愈提供了关键技术；国际首次发现艾滋病领域第一个CD4+T细胞胞内功能标志物cofilin，揭示了抗病毒治疗后免疫恢复不良的新机制，提出了艾滋病免疫治疗的新途径。这些研究成果为艾滋病预防、监测及治疗提供了重要的科技支撑。

文章来源：《中国医学伦理学》 网址: http://www.zgyxllxzz.cn/zonghexinwen/2021/1217/521.html